Golimumab

Le golimumab sert à traiter les formes d’arthrite de type inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique et la spondylarthrite ankylosante.

Le golimumab peut être utilisé en monothérapie ou en combinaison avec un ARMM, comme le méthotrexate (MTX), dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de l’arthrite psoriasique.

Golimumab peut être utilisé en monothérapie pour le traitement de la spondylarthrite ankylosante lorsque la thérapie par ARMM n’a pas été efficace.

Le golimumab est administré par injection sous-cutanée (dans le tissu adipeux sous la peau). Pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, il peut également être administré par perfusion.

Lorsque le golimumab est administré par perfusion, la dose dépend du poids corporel du patient. Une séance de perfusion initiale est suivie d’une deuxième quatre semaines plus tard. Les séances subséquentes ont lieu toutes les huit semaines. Une fiole à usage unique sert à administrer le médicament par perfusion. Chaque séance dure environ 30 minutes.

Lorsque le golimumab est administré par injections sous-cutanées, la dose donnée est de 50 mg par mois. Le médicament est vendu dans des seringues déjà remplies à usage unique ou dans des auto-injecteurs pour usage sous-cutané.

Les seringues remplies au préalable et les auto-injecteurs de golimumab ne peuvent pas être utilisés pour les perfusions. Inversement, les fioles à usage unique ne peuvent pas être utilisées pour les injections sous-cutanées.

Pour certaines personnes atteintes d’arthrite, une protéine de signalisation appelée facteur de nécrose tumorale (TNF) est présente dans le sang et les articulations en quantité excessive et elle accentue l’inflammation. Le golimumab fonctionne en éliminant la réponse immunitaire du corps, plus précisément, elle se lie à la TNF et l’empêche de causer de l’inflammation. Ce faisant, golimumab peut aider à atténuer la douleur et l’enflure dans les articulations, à améliorer la fonctionnalité dans la vie de tous les jours et à empêcher les dommages à long terme aux articulations.

Comme c’est le cas pour tous les agents biologiques, les effets du golimumab ne se font pas ressentir immédiatement. Certaines personnes commencent à remarquer une différence assez rapidement; toutefois, il faut parfois attendre de trois à six mois pour en ressentir le plein effet. Il est donc important de faire preuve de patience et de continuer à prendre votre médicament même si vous n’en ressentez pas les effets immédiatement.

Votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander la prise d’un stéroïde (comme la prednisone) ou d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour soulager vos symptômes en attendant que le golimumab fasse effet.

Prendre du golimumab peut faire en sorte qu’il est plus difficile de combattre des infections. Aussi les personnes qui ont une infection active devraient-elles éviter de prendre ce médicament. Communiquez immédiatement avec votre fournisseur de soins de santé si vous faites de la fièvre, si vous pensez avoir une infection ou si on vous a prescrit un antibiotique. Les personnes qui ont des antécédents d’infections fréquentes ou de tuberculose doivent discuter de l’utilisation golimumab avec leur fournisseur de soins de santé.

Si vous subissez une opération, faites-en part à votre fournisseur de soins de santé, car vous devrez peut-être arrêter de prendre du golimumab jusqu’à ce que vous soyez guéri et que les risques d’infection soient écartés.

Golimumab n’a pas fait l’objet d’étude dans les cas de grossesse ou d’allaitement, ses effets dans ces cas demeurent donc inconnus. Si vous vivez une grossesse ou en prévoyez une, veuillez en informer votre médecin. Étant donné les réactions indésirables chez les nourrissons, votre fournisseur de soins de santé devra décider si l’interruption de l’allaitement ou du traitement est nécessaire en tenant compte de l’importance du traitement.

Les personnes ayant déjà fait une réaction allergique au golimumab devraient éviter de prendre ce médicament.

Les gens qui ont déjà eu le cancer ou qui ont des problèmes neurologiques, comme la sclérose en plaques, doivent discuter de l’utilisation du golimumab avec leur fournisseur de soins de santé.

Le golimumab peut aggraver une maladie qu’on appelle l’insuffisance cardiaque congestive. Si vous en êtes atteint, veuillez en informer votre médecin.

Avant de commencer à prendre ce médicament, vous serez probablement soumis à un dépistage de l’infection tuberculeuse latente et de l’hépatite B puisque golimumab peut affaiblir le système immunitaire et rendre ces infections actives. Si une infection tuberculeuse latente ou une hépatite B est détectée, celle-ci devra être traitée avant de commencer à prendre du golimumab.

Idéalement, votre vaccination sera à jour au moment où vous commencerez à prendre du golimumab. Si vous avez déjà commencé un traitement golimumab, votre fournisseur de soins de santé vous recommandera probablement la plupart des vaccins inactivés (c.-à-d. grippe, pneumocoque). Les vaccins vivants ne sont toutefois pas recommandés en raison du risque d’infection. Si vous prenez de golimumab, consultez votre fournisseur de soins de santé avant de vous faire vacciner.

Comme tous les médicaments, le golimumab présente des risques d’effets secondaires qui doivent être pris en considération au même titre que ses bienfaits potentiels. En général, les risques de lésions articulaires et d’incapacité permanente liés à la maladie sont plus importants que les risques d’effets secondaires associés au golimumab. Un suivi approprié permet d’éviter la majorité des effets secondaires. En outre, la plupart s’améliorent avec le temps et sont réversibles.

Le golimumab peut augmenter le risque d’infections. Vous devriez prendre des précautions afin de minimiser vos risques d’être infecté par une infection contagieuse commune comme la COVID-19, l’influenza, la pneumonie et le rhume.

Dans des circonstances peu courantes, le golimumab peut causer une réaction allergique durant la perfusion (rougeur du visage, démangeaisons, variations de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, etc.). Un professionnel de la santé vous surveillera pendant la perfusion en prévision d’une telle réaction.

Dans de rares circonstances, le golimumab peut causer une réaction au point d’injection (rougeur, douleur, démangeaisons). Consultez votre fournisseur de soins de santé si ces symptômes s’aggravent.
Toujours dans de rares cas, le golimumab peut causer des maux de tête. Si ces symptômes s’aggravent, veuillez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé.

Certaines personnes présentent des symptômes semblables à ceux du lupus, qui disparaissent lorsqu’elles arrêtent de prendre le médicament. Téléphonez à votre médecin sans tarder si vous constatez l’un des symptômes suivants : douleurs persistantes à la poitrine, essoufflement ou éruption cutanée sur les joues ou les bras s’aggravant au soleil.

On a observé de rares cas de troubles affectant le système nerveux chez des personnes qui prenaient du golimumab ou un autre anti-TNF. Voici certains signes pouvant indiquer que votre système nerveux est affecté : engourdissements ou fourmillements, problèmes de vision, faiblesse dans les jambes et étourdissements.

Dans de très rares cas, le golimumab peut entraîner une baisse de la numération globulaire.

Prenez golimumab de la manière prescrite et communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des préoccupations.

Si vous réagissez à une perfusion de golimumab, votre médecin prescripteur pourrait vous recommander de prendre un médicament avant votre prochain traitement afin de prévenir une réaction. Il pourrait également recommander de prolonger le temps de perfusion.

Vous pouvez également réduire les effets secondaires en étant bien hydraté avant la perfusion et en buvant pendant celle-ci.

Il est important d’alterner les lieux d’injection pour éviter une réaction et de ne jamais administrer le médicament là où la peau est sensible, contusionnée, rouge ou durcie.

Des analyses sanguines régulières ne sont pas nécessaires lorsque vous prenez du golimumab. Votre fournisseur de soins de santé pourrait prescrire des analyses sanguines périodiques pour vérifier votre numération globulaire ainsi que l’évolution de votre arthrite.

Le golimumab doit être réfrigéré entre 2 et 8 degrés Celsius et conservé à l’abri de la lumière. Gardez le produit dans son emballage original et évitez de l’exposer à la lumière. Il peut être conservé à la température de la pièce (jusqu’à 25 degrés Celsius) pour une période pouvant aller jusqu’à 30 jours. Une fois transféré à la température de la pièce, il ne peut être remis au réfrigérateur pour y être conservé et on doit s’en débarrasser après 30 jours en le retournant à la pharmacie.

Golimumab doit être conservé au frais lors des déplacements. Demandez à votre pharmacien pour un sac de transport réfrigéré si vous n’êtes pas en mesure de mettre votre médicament au réfrigérateur immédiatement.

Le programme de soutien aux patients pour Simponi s’appelle « Bioadvance ». Leur numéro de téléphone est 1 833 972-2420.