L’étanercept sert à traiter les formes d’arthrite de type inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique et la spondylarthrite ankylosante en se liant au facteur de nécrose tumorale et en l’empêchant de causer de l’inflammation. L’étanercept peut aider à éliminer la réponse du système immunitaire, mais peut aussi vous rendre plus vulnérable à certaines infections. Il existe des versions biosimilaires de l’étanercept qui sont des versions très similaires du médicament et ont la même efficacité clinique et la même innocuité que le médicament biologique original.
L’étanercept sert à traiter les formes d’arthrite de type inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique, l’arthrite juvénile idiopathique et la spondylarthrite ankylosante.
L’étanercept peut être utilisé en monothérapie ou en combinaison avec un ARMM, comme le méthotrexate (MTX), dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de l’arthrite psoriasique.
L’étanercept peut être utilisé en monothérapie pour le traitement de la spondylarthrite ankylosante lorsque la thérapie par ARMM n’a pas été efficace.
L’étanercept est habituellement administré une ou deux fois par semaine. La dose est de 50 mg par semaine ou de 25 mg deux fois par semaine. Dans certaines circonstances, des doses de 50 mg d’étanercept peuvent être données deux fois par semaine.
Des fioles à usages multiples, des seringues à usage unique déjà remplies ou des auto-injecteurs SureClick remplis au préalable servent à administrer le médicament.
Pour certaines personnes atteintes d’arthrite, une protéine de signalisation appelée facteur de nécrose tumorale (TNF) est présente dans le sang et les articulations en quantité excessive et elle accentue l’inflammation. L’étanercept fonctionne en éliminant la réponse immunitaire du corps, plus précisément, elle se lie à la TNF et l’empêche de causer de l’inflammation. Ce faisant, l’étanercept peut aider à atténuer la douleur et l’enflure dans les articulations, à améliorer la fonctionnalité dans la vie de tous les jours et à empêcher les dommages à long terme aux articulations.
Comme c’est le cas pour tous les agents biologiques, les effets de l’étanercept ne se font pas toujours ressentir immédiatement. Certaines personnes commencent à remarquer une différence assez rapidement; toutefois, il faut parfois attendre de trois à six mois pour en ressentir le plein effet. Il est donc important de faire preuve de patience et de continuer à prendre votre médicament même si vous n’en ressentez pas les effets immédiatement.
Votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander la prise d’un stéroïde (comme la prednisone) ou d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour soulager vos symptômes en attendant que l’étanercept fasse effet.
Prendre de l’étanercept peut faire en sorte qu’il est plus difficile de combattre des infections. Aussi les personnes qui ont une infection active devraient-elles éviter de prendre ce médicament. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous faites de la fièvre, si vous pensez avoir une infection ou si on vous a prescrit un antibiotique. Les personnes qui ont des antécédents d’infections fréquentes ou de tuberculose doivent discuter de l’utilisation de l’étanercept avec leur fournisseur de soins de santé.
Si vous subissez une opération, faites-en part à votre fournisseur de soins de santé, car vous devrez peut-être arrêter de prendre de l’étanercept jusqu’à ce que vous soyez guéri et que les risques d’infection soient écartés.
L’étanercept n’a pas fait l’objet d’étude dans les cas de grossesse ou d’allaitement, ses effets dans ces cas demeurent donc inconnus. Si vous vivez une grossesse ou en prévoyez une, veuillez en informer votre médecin. Étant donné les réactions indésirables chez les nourrissons, votre fournisseur de soins de santé devra décider si l’interruption de l’allaitement ou du traitement est nécessaire en tenant compte de l’importance du traitement.
Les personnes ayant déjà fait une réaction allergique à l’étanercept devraient éviter de prendre ce médicament.
Les gens qui ont déjà eu le cancer ou qui ont des problèmes neurologiques, comme la sclérose en plaques, doivent discuter de l’utilisation d’étanercept avec leur fournisseur de soins de santé.
L’étanercept peut aggraver une maladie qu’on appelle l’insuffisance cardiaque congestive. Si vous en êtes atteint, veuillez en informer votre médecin.
Avant de commencer à prendre ce médicament, vous serez probablement soumis à un dépistage de l’infection tuberculeuse latente et de l’hépatite B puisque l’étanercept peut affaiblir le système immunitaire et rendre ces infections actives. Si une infection tuberculeuse latente ou une hépatite B est détectée, celle-ci devra être traitée avant de commencer à prendre de l’étanercept.
Assurez-vous que vos vaccins sont à jour avant de commencer à prendre de l’étanercept. Votre fournisseur de soins de santé vous recommandera probablement un certain nombre de vaccins (p. ex. : influenza, pneumonie, VRS, zona) à faire avant le traitement. Puisque l’étanercept peut réduire votre capacité à réagir aux vaccins, vous devriez attendre au moins de deux à trois semaines après votre vaccin pour commencer à prendre de l’étanercept. Si vous prenez déjà de l’étanercept et que vous devez vous faire vacciner, essayez de l’éloigner le plus possible de votre dernière dose. Les vaccins vivants ne sont toutefois pas recommandés en raison du risque d’infection. Si vous prenez de l’étanercept, consultez votre fournisseur de soins de santé avant de vous faire vacciner.
Comme tous les médicaments, l’étanercept présente des risques d’effets secondaires qui doivent être pris en considération au même titre que ses bienfaits potentiels. En général, les risques de lésions articulaires et d’incapacité permanente liés à la maladie sont plus importants que les risques d’effets secondaires associés à l’étanercept. Un suivi approprié permet d’éviter la majorité des effets secondaires. En outre, la plupart s’améliorent avec le temps et sont réversibles.
L’étanercept peut augmenter le risque d’infections. Vous devriez prendre des précautions afin de minimiser vos risques d’être infecté par une infection contagieuse commune comme la COVID-19, l’influenza, la pneumonie et le rhume.
Dans de rares circonstances, l’étanercept peut causer une réaction au point d’injection (rougeur, douleur, démangeaisons). Consultez votre fournisseur de soins de santé si ces symptômes s’aggravent.
Toujours dans de rares cas, l’étanercept peut causer des maux de tête. Si ces symptômes s’aggravent, veuillez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé.
Certaines personnes présentent des symptômes semblables à ceux du lupus, qui disparaissent lorsqu’elles arrêtent de prendre le médicament. Téléphonez à votre médecin sans tarder si vous constatez l’un des symptômes suivants : douleurs persistantes à la poitrine, essoufflement ou éruption cutanée sur les joues ou les bras s’aggravant au soleil.
On a observé des cas inhabituels de troubles affectant le système nerveux chez des personnes qui prenaient de l’étanercept ou un autre anti-TNF. Voici certains signes pouvant indiquer que votre système nerveux est affecté : engourdissements ou fourmillements, problèmes de vision, faiblesse dans les jambes et étourdissements.
Dans de très rares cas, l’étanercept peut entraîner une baisse de la numération globulaire.
Prenez l’étanercept de la manière prescrite et communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des préoccupations.
Il est important d’alterner les lieux d’injection pour éviter une réaction et de ne jamais administrer le médicament là où la peau est sensible, contusionnée, rouge ou durcie.
Des analyses sanguines régulières ne sont pas nécessaires lorsque vous prenez de l’étanercept. Votre fournisseur de soins de santé pourrait prescrire des analyses sanguines périodiques pour vérifier votre numération globulaire ainsi que l’évolution de votre arthrite.
Étanercept doit être réfrigéré entre 2 et 8 degrés Celsius et conservé à l’abri de la lumière. Gardez le produit dans son emballage original.
Étanercept doit être conservé au frais lors des déplacements. Demandez à votre pharmacien pour un sac de transport réfrigéré si vous n’êtes pas en mesure de mettre votre médicament au réfrigérateur immédiatement.
Une fois l’étanercept transféré à la température de la pièce, il ne peut pas être remis au réfrigérateur pour y être conservé et il est stable et prêt à être utilisé dans les 28 à 60 jours selon la version d’étanercept que vous avez. S’il n’est pas utilisé dans cette période, vous devez vous en débarrasser en le retournant à la pharmacie.
Chaque version d’étanercept est accompagnée de son propre programme de soutien aux patients. Vous les trouverez dans la liste ci-dessous.
- Brenzys
PSP : Harmony (1 866 556-5663) - Enbrel
PSP : Enliven (1 877 936-2735) - Erelzi
PSP : XPOSE (1 844 279-7673) - Rymti
PSP : annonce à venir
Collaborateurs
Cette information a été mise à jour en juin 2024 après révision des experts et avec l’expertise de :
Alan Low, bachelier en sciences (pharmacie), Pharm. D., ACPR, FCSHP, CCD, pharmacien agréé
Professeur clinicien, Faculté des sciences pharmaceutiques, Université de la Colombie-Britannique
Chef de pharmacie et pharmacien de soins primaires, pharmacie BioPro Biologics, MedInfuse Health
Garrett Tang, Pharm. D., pharmacien agréé, coordonnateur des services pharmaceutiques, MedInfuse Health
Nous remercions également notre expert pour sa participation antérieure :
Jason Kielly, bachelier en sciences (pharmacie), Pharm. D.
Professeur adjoint, école de pharmacie, Université Memorial de Terre-Neuve
Pharmacien clinicien, Programme de santé rhumatologique, Eastern Health
