Ustekinumab

Nom de médicament
Ustekinumab

Nom(s) de marque
StelaraMD

Type de médicament
Agent biologique

L’ustekinumab sert à traiter l’arthrite de type inflammatoire, comme l’arthrite psoriasique. 

  • Pour quelles formes d’arthrite l’ustekinumab est-il utilisé?

    L’ustekinumab sert à traiter l’arthrite de type inflammatoire, comme l’arthrite psoriasique.

    On utilise l’ustekinumab en cas de réponse inadéquate à un traitement par ARMM. L’ustekinumab peut être utilisé en monothérapie ou en combinaison avec le méthotrexate (MTX), dans le traitement de l’arthrite psoriasique.

  • Comment l’ustekinumab est-il administré?

    L’ustekinumab est administré par injection sous-cutanée (dans le tissu adipeux sous la peau). Vous, un membre de votre famille ou un ami pouvez apprendre à pratiquer l’injection.

  • Quelle est la dose ordinairement prescrite et quand doit-on la prendre?

    La dose recommandée est de 45 mg par injection sous-cutanée aux semaines 0 et 4, puis une fois toutes les 12 semaines. Les personnes qui pèsent plus de 100 kg peuvent prendre une dose de 90 mg.

    L’ustekinumab est vendu dans une seringue à usage unique préremplie contenant une dose de 45 mg ou de 90 mg. Les fioles contenant une dose ne sont pas offertes au Canada.

  • Combien de temps faut-il pour que l’ustekinumab fasse effet?

    Comme c’est le cas avec tous les agents biologiques, les effets de l’ustekinumab ne se font pas ressentir immédiatement. Certaines personnes commencent à remarquer une différence en quelques semaines. Toutefois, il faut parfois attendre de trois à six mois pour ressentir le plein effet du médicament. Il est donc important de faire preuve de patience et de continuer à prendre votre médicament.

    Votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander la prise d’un stéroïde (comme la prednisone) ou d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour soulager vos symptômes en attendant que l’ustekinumab fasse effet.

  • Dans quelles circonstances devrais-je éviter de prendre de l’ustekinumab et consulter mon médecin? (préoccupations et mesures à prendre)

    Prendre de l’ustekinumab peut faire en sorte qu’il est plus difficile de combattre des infections. Aussi les personnes qui ont une infection active devraient-elles éviter de prendre ce médicament. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous faites de la fièvre, si vous pensez avoir une infection ou si on vous a prescrit un antibiotique. Les personnes qui ont des antécédents d’infections fréquentes ou de tuberculose doivent discuter de l’utilisation de l’ustekinumab avec leur médecin prescripteur.

    Si vous subissez une opération, faites-en part à votre fournisseur de soins de santé, car vous devrez peut-être arrêter de prendre de l’ustekinumab jusqu’à ce que vous soyez guéri et que les risques d’infection soient écartés.

    L’utilisation d’ustekinumab par des femmes enceintes ou allaitantes n’a pas fait l’objet d’études. Les effets du médicament sur les femmes enceintes ou les nourrissons allaités sont donc inconnus. Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, veuillez en informer votre médecin. À cause des effets indésirables possibles chez les nourrissons allaités, vous devrez décider s’il est préférable pour vous d’arrêter d’allaiter ou de cesser de prendre le médicament, en tenant compte de l’importance de ce dernier pour vous.

    Une personne ayant déjà fait une réaction allergique à l’ustekinumab devrait éviter de prendre ce médicament.

    Une personne qui est atteinte d’un cancer ou l’a déjà été devrait en informer son fournisseur de soins de santé avant de prendre de l’ustekinumab. Signalez à votre fournisseur de soins de santé tout changement inhabituel à votre peau ou à votre état de santé qui surviendrait pendant votre traitement d’ustekinumab.

    Idéalement, votre vaccination sera à jour au moment où vous commencerez à prendre de l’ustekinumab. Si vous avez déjà commencé un traitement d’ustekinumab, votre fournisseur de soins de santé vous recommandera probablement la plupart des vaccins inactivés (p. ex., grippe, pneumocoque). Les vaccins vivants ne sont toutefois pas recommandés en raison du risque d’infection. Si vous prenez de l’ustekinumab, consultez votre fournisseur de soins de santé avant de vous faire vacciner.

  • Quels sont les effets secondaires de l’ustekinumab?

    Comme tous les médicaments, l’ustekinumab présente des risques d’effets secondaires qui doivent être pris en considération au même titre que ses bienfaits potentiels. En général, les risques de lésions articulaires et d’incapacité permanente liés à la maladie sont plus importants que les risques d’effets secondaires associés à l’ustekinumab. Lorsqu’un suivi approprié est effectué, la grande majorité des effets secondaires sont rares. En outre, la plupart s’améliorent avec le temps et sont réversibles.

    Tout d’abord, l’ustekinumab peut augmenter le risque d’infections. Les effets secondaires le plus souvent associés à la prise d’ustekinumab sont les symptômes d’un rhume (mal de gorge, congestion nasale).

    En outre, de nombreuses personnes ont signalé des maux de tête. Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez l’un de ces effets de façon prononcée.

    Dans de rares circonstances, l’ustekinumab peut causer une réaction au point d’injection (rougeur, douleur, démangeaisons). Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez ces symptômes et que ceux-ci s’aggravent.

    Plus rarement, des personnes qui prenaient de l’ustekinumab ont remarqué que leur peau rougissait et pelait. Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez l’un de ces effets.

  • Comment peut-on atténuer les effets secondaires?

    Prenez votre ustekinumab de la façon prescrite et communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des préoccupations.

    Il est important d’alterner les lieux d’injection pour éviter une réaction à cet endroit et de ne jamais pratiquer une injection là où la peau est sensible, contusionnée, rouge ou durcie.

  • Dois-je être suivi pendant mon traitement d’ustekinumab?

    Des analyses sanguines régulières ne sont pas nécessaires lorsque vous prenez de l’ustekinumab. Cependant, votre fournisseur de soins de santé pourrait prescrire des analyses sanguines périodiques pour vérifier votre numération globulaire et l’évolution de votre arthrite.


Cette information a été mise à jour en novembre 2017, avec l’expertise de :

Jason Kielly B. Sc. (phm.), Pharm. D.
Professeur adjoint, école de pharmacie, Université Memorial de Terre-Neuve
Pharmacien clinicien, Programme de santé rhumatologique, Eastern Health

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