Sarilumab

Nom de médicament
Sarilumab

Nom(s) de marque
KevzaraMD

Type de médicament
Agent biologique

Le sarilumab sert à traiter les formes d’arthrite de type inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde.

  • Pour quelles formes d’arthrite le sarilumab est-il utilisé?

    Le sarilumab sert à traiter les formes d’arthrite de type inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde.

    On utilise le sarilumab en cas de réponse inadéquate à un traitement par antirhumatismal modificateur de la maladie (ARMM). Le sarilumab peut être utilisé en combinaison avec le méthotrexate (MTX) ou d’autres ARMM classiques. Le sarilumab peut également être donné en monothérapie aux patients qui ne tolèrent pas le MTX.

    Le sarilumab n’est jamais donné en traitement combiné avec un médicament biologique. Une telle combinaison n’est pas recommandée parce qu’elle augmente le risque d’infection.

  • Comment le sarilumab est-il administré?

    Le sarilumab est administré par injection sous-cutanée (dans le tissu adipeux sous la peau). Vous, un membre de votre famille ou un ami pouvez apprendre à pratiquer l’injection.

  • Quelle est la dose habituelle et à quel moment doit-on la prendre?

    La dose habituelle de sarilumab est de 200 mg toutes les deux semaines.

    Des seringues à usage unique déjà remplies ou des stylos injecteurs remplis au préalable permettent d’administrer le médicament.

  • Combien de temps faut-il pour que le sarilumab fasse effet?
    Comme c’est le cas pour tous les médicaments biologiques, les effets du sarilumab ne se font pas toujours ressentir immédiatement. Certaines personnes peuvent remarquer une différence assez rapidement. Cependant, il faut parfois attendre de trois à six mois avant de ressentir les effets maximaux du médicament. Il est donc important de faire preuve de patience et de continuer à prendre votre médicament.

    Votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander la prise d’un stéroïde (comme la prednisone) ou d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour soulager vos symptômes en attendant que le sarilumab fasse effet.
  • Dans quelles circonstances devrais-je éviter de prendre du sarilumab et téléphoner à mon médecin?

    Prendre du sarilumab peut faire en sorte qu’il est plus difficile de combattre des infections. Les personnes qui ont une infection active devraient éviter de prendre ce médicament. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous faites de la fièvre, si vous pensez avoir une infection ou si l’on vous a prescrit un antibiotique. Les personnes qui ont des antécédents d’infections fréquentes ou de tuberculose doivent discuter de l’utilisation de sarilumab avec leur fournisseur de soins de santé.

    Si vous subissez une opération, faites-en part à votre fournisseur de soins de santé, car vous devrez peut-être arrêter de prendre du sarilumab jusqu’à ce que vous soyez guéri et que les risques d’infection soient écartés.

    L’utilisation de sarilumab par des femmes enceintes ou allaitantes n’a pas fait l’objet d’études. Les effets du médicament sur les femmes enceintes ou les nourrissons allaités sont donc inconnus. Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, veuillez en informer votre médecin. À cause des effets indésirables possibles chez les nourrissons allaités, vous devrez décider s’il est préférable pour vous d’arrêter d’allaiter ou de cesser de prendre le médicament, en tenant compte de l’importance de ce dernier pour vous.

    Une personne ayant déjà fait une réaction allergique au sarilumab devrait éviter de prendre ce médicament.

    Les gens qui ont déjà eu le cancer doivent discuter de l’utilisation du sarilumab avec leur fournisseur de soins de santé.

    Idéalement, votre vaccination sera à jour au moment où vous commencerez à prendre du sarilumab. Si vous avez déjà commencé un traitement de sarilumab, votre fournisseur de soins de santé vous recommandera probablement la plupart des vaccins inactivés (p. ex., grippe, pneumocoque). Les vaccins vivants ne sont toutefois pas recommandés en raison du risque d’infection. Si vous prenez du sarilumab, consultez votre fournisseur de soins de santé avant de vous faire vacciner.

  • Quels sont les effets secondaires du sarilumab?

    Comme tous les médicaments, le sarilumab présente des risques d’effets secondaires qui doivent être pris en considération au même titre que ses bienfaits potentiels. En général, les risques de lésions articulaires et d’incapacité permanente liés à la maladie sont plus importants que les risques d’effets secondaires associés au sarilumab. Lorsqu’un suivi approprié est effectué, la grande majorité des effets secondaires sont rares. En outre, la plupart s’améliorent avec le temps et sont réversibles.

    D’abord, comme pour tout ARMM et tout médicament biologique, le sarilumab peut diminuer la capacité de votre système immunitaire à combattre les infections et augmenter le risque d’infections.

    Les effets secondaires le plus souvent associés à la prise de sarilumab sont les boutons de fièvre et les symptômes ou infections visant les voies respiratoires supérieures (toux et rhume, mal de gorge, écoulement nasal, congestion nasale et éternuements). Certaines personnes peuvent également souffrir d’infections urinaires. Dans de rares circonstances, le sarilumab peut causer une réaction au point d’injection (rougeur, douleur, démangeaisons). Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez ces symptômes et que ceux-ci s’aggravent.

    Le sarilumab peut affecter votre numération globulaire, vos fonctions rénales et hépatiques ainsi que votre taux de cholestérol. Votre fournisseur de soins de santé vous fera passer des analyses sanguines pour détecter ces changements.

    Dans de très rares cas, le sarilumab a été associé à des perforations à l’estomac (trous dans la paroi abdominale). Il s’agit habituellement d’une complication liée à une diverticulite (infection du gros intestin). Les patients qui présentent un risque accru de perforations à l’estomac (p. ex., ceux qui utilisent un AINS ou un corticostéroïde et ceux qui ont déjà eu une diverticulite) doivent faire preuve de prudence en ce qui concerne l’utilisation de sarilumab. Les perforations de l’estomac exigent des soins médicaux immédiats. Consultez un professionnel de la santé si vous faites de la fièvre et éprouvez des douleurs aiguës et persistantes à l’estomac.

  • Comment peut-on atténuer les effets secondaires?

    Prenez votre sarilumab de la façon recommandée et communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des préoccupations.

    Il est important d’alterner les lieux d’injection pour éviter une réaction à cet endroit et de ne jamais pratiquer une injection là où la peau est sensible, contusionnée, rouge ou durcie.

  • Dois-je être suivi pendant que je prends du sarilumab?

    Vous devrez passer des analyses sanguines au bout de quatre (4) à huit (8) semaines après le début de la prise de sarilumab, puis environ tous les trois mois pendant le traitement. Cette mesure est importante pour garantir que le sarilumab n’a pas d’effets néfastes sur votre numération globulaire, vos mesures hépatiques et rénales ou votre taux de cholestérol.


Cette information a été mise à jour en mai 2018, avec l’expertise de :

Jason Kielly B. Sc. (phm.), Pharm. D.
Professeur adjoint, école de pharmacie, Université Memorial de Terre-Neuve
Pharmacien clinicien, Programme de santé rhumatologique, Eastern Health

Retour à l'index des médicaments